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Fraude del trabajador lesionado

Detectando las señales de fraude

Abajo encontrará algunos de los comportamientos que pueden indicar fraude del trabajador lesionado. ¿Necesita ayuda para determinar esto? Comuníquese con el personal de Investigaciones de fraude al 360-902-4755 o en workerfraud@Lni.wa.gov.

Fraude de un reclamo industrial: No se lesionó en el trabajo (o no sufrió ninguna lesión)
  Si usted ve a alguien que…   Entonces…
 
  • Parece estar lesionado pero no hay ningún testigo del accidente.
  • Da historias confusas sobre como ocurrió el accidente.
  • Parece haber dejado pasar mucho tiempo entre cuando ocurrió la lesión y cuando obtuvo el primer tratamiento médico.
  • Parece haberse lesionado mientras estaba fuera del trabajo.
  • Parece haberse lesionado inmediatamente antes de una huelga planeada o al completar un trabajo.
  • Parece haberse lesionado inmediatamente antes de o después de una acción disciplinaria contra ellos.
  • Parece haberse lesionado inmediatamente antes de haberlo despedido del empleo.
  • Se muda fuera del estado o del país poco después de la lesión alegada.
  • Parece tener un récord de presentar múltiples reclamos
 

Reporte el fraude de un reclamo

o
Llame al: 1-888-811-5974
Fraude de beneficios injustos: Realizando actividades inapropiadas para un trabajador lesionado
  Si usted ve a alguien que parece…   Entonces…
  • Participar en actividades de recreación u otras actividades inconsistentes con la lesión alegada.
  • Reclamar dependientes que no están bajo su custodia legal.
  • Reclamar una esposa cuando no está casado.
  • Abusar drogas o muestra un comportamiento de estar solicitando drogas (con receta médica o sin ella).
  • Cambiar de doctores frecuentemente.
 
Fraude de discapacidad: Trabajando mientras está discapacitado
  Si usted ve a alguien que parece…   Entonces…
 
  • Trabajar mientras recibe compensación de tiempo perdido.
  • Estar fuera de su hogar regularmente durante las horas laborales.
  • Recibir beneficios de desempleo mientras recibe compensación de tiempo perdido.
  • Trabajar y recibir pago por “debajo de la mesa” mientras recibe beneficios de tiempo perdido.
  • Trabajar como “voluntario” mientras recibe beneficios de tiempo perdido.
  • Proporcionarle cuidado médico bajo el programa COPES de DSHS mientras recibe compensación de tiempo perdido.
 

Reporte el fraude por discapacidad
o
Llame al: 1-888-811-5974

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