Employer Verification Form - Spanish Formulario de Verificación de Empleo

Información del documento
  Obtenga ayuda para descargar e imprimir archivos. Cómo completar formularios electrónicos.
Título

Employer Verification Form - Spanish Formulario de Verificación de Empleo

(Un formulario electrónico)- 124 KB PDF)
Descripción

Completed by the injured worker if they are unable to work due to a workplace injury AND their employer is not paying their full wages.

Detalle
Número del formulario F242-052-999
Disponibilidad ordénelo
Palabras claves benefits, claims, coverage, espanol, industrial insurance, occupational injuries, payment, spanish, time loss compensation, time-loss, verification, worker's compensation, workers compensation, workers' compensation
Idiomas Spanish, English
Fechas válidas 10-2008
Contacto Managing Injured Workers' Claims
Páginas de Internet Workers' Comp Claims

End of main content, page footer follows.

Access Washington en Español

© Depto. de Labor e Industrias del Estado de Washington. El uso de éste sitio del Internet está sujeto a las leyes del Estado de Washington.