Declaración de derechos para los beneficios de un trabajador totalmente discapacitado bajo las Leyes del Seguro Industrial

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Título

Declaración de derechos para los beneficios de un trabajador totalmente discapacitado bajo las Leyes del Seguro Industrial

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Descripción

Usado por un trabajador permanentemente y totalmente discapacitado.  Este formulario debe completarse, firmarse, notarizarse y devolverse a L&I dentro de 30 días para que los beneficios no sean interrumpidos.

Detalle
Número del formulario F242-173-944
Disponibilidad Online only
Palabras claves claim information, claims, coverage, declaration, disability pension benefits, entitlement, industrial insurance, injured worker, injuries, injury, insurance, occupational injuries, pension disability benefits, social security offset, sso, worker's compensation, workers compensation, workers' compensation
Idiomas Spanish, English
Fechas válidas 11-2009
Contacto
Páginas de Internet Workers' Comp Claims

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