Insurer Activity Prescription Form
También vea
| Información del documento | ||
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| Título |
Insurer Activity Prescription Form (211 KB PDF) |
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| Descripción | Used by health-care providers to communicate an injured worker's status, physical capacities, inability to work (time-loss) and treatment plans. To print an APF, click on the title of the form in the box above. |
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| Detalle | ||
| Número del formulario | F242-385-000 | |
| Disponibilidad | ordénelo | |
| Palabras claves | activity prescription, ActivityRX, medical restrictions, physical restrictions, return to work restrictions, status, work restrictions | |
| Idiomas | English, English/Spanish | |
| Fechas válidas | 07-2009 | |
| Contacto | ||
| Páginas de Internet | Insurer Activity Prescription Form | |
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