Puede acudir a cualquier proveedor de atención médica que aparezca nuestro directorio en línea, pero sólo se le reembolsarán los gastos de desplazamiento si cumple estos requisitos:

• El reembolso es preautorizado por su gerente de reclamos.
• El proveedor está a más de 15 millas de ida de su casa (30 millas ida y vuelta).
• No hay proveedores en un radio de 15 millas de su casa que puedan tratar su condición médica.
• La Solicitud de reembolso por gastos de viaje (F245‑145‑999) completa, incluida una copia de todos los recibos de gastos.
  • También se le pueden reembolsar los gastos de estacionamiento superiores a $10, los peajes y otros gastos de viaje.

Puede que le reembolsen los objetos personales perdidos o dañados durante un accidente laboral. Para obtener el reembolso, complete y presente la Declaración para servicios misceláneos (F245-072-999).

La cobertura se limita a lo siguiente:

• Gafas o lentes de contacto con prescripción
• Ropa
• Zapatos o botas
• Equipo de protección personal