¿Qué son las evaluaciones del autoseguro?

Un empleador autoasegurado paga evaluaciones a L&I en función de la información incluida en su reporte trimestral. Estas evaluaciones ayudan a financiar el programa de autoseguro, proporcionar recursos a empleadores autoasegurados y crear reservas en circunstancias de incumplimiento.

Avisos de evaluación sobre la base de los costos del reclamo:

Evaluación administrativa​​
Año fiscal 2025
Inicial 0.0676
Ajustada 0.0676
Evaluación por segunda lesión​​
Año fiscal 2025
Inicial 0.0275
Ajustada 0.0280
Evaluación de fideicomiso por insolvencia​​
Trimestral 2024
Promedio 0.0025

Evaluaciones sobre la base de las horas de los trabajadores:

Aviso de tarifa de evaluación​​
Pensión complementaria y asbestos
Puede retenerse la mitad de los empleados
Año calendario 2025
Tarifa de evaluación del fondo de pensiones complementarias 0.1758
Tarifa de evaluación del fondo de asbestos 0.0002​

Tarifa combinada de la evaluación del fondo de pensiones complementarias y asbestos de 0.1712 en el cuadro 22​
Reembolso por pago excesivo
Puede retenerse en su totalidad de los empleados
Año calendario 2024
Tarifa de evaluación de SIORF 0.0004

Tarifa combinada del fondo de reembolso por pago excesivo del autoseguro de 0.0004 en el cuadro 27​

Para obtener más información sobre cómo se calculan estas tarifas y para ver ejemplos que muestran cómo varían en el tiempo, consulte Tarifas de evaluación de autoseguro anteriores.

Más información por tipo de evaluación:

Administrativa

¿Qué son las evaluaciones administrativas?


  • La evaluación administrativa paga las operaciones del programa de autoseguro y otros servicios de L&I que se prestan desde el departamento a los empleadores autoasegurados.
  • Esta evaluación está basada en los pagos de reclamos realizados durante el trimestre.
  • La tarifa se determina por año fiscal.
Fondo para segundas lesiones

¿Qué son las evaluaciones del fondo para segundas lesiones?


  • La evaluación del fondo para segundas lesiones proporciona asistencia con reclamos que han recibido asistencia por segundas lesiones.
  • Para calificar para la asistencia del fondo para segundas lesiones, la discapacidad de un empleador debe atribuirse parcialmente a una lesión anterior o afección preexistente. La asistencia se proporciona por cualquier reclamo que recibe una indemnización por discapacidad (pensión) permanente total. El fondo también proporciona asistencia para modificaciones laborales.
  • La evaluación está basada en los pagos de reclamos realizados durante el trimestre.
  • La tarifa se determina por año fiscal.
Fondo de fideicomiso por insolvencia

¿Qué son las evaluaciones del fondo de fideicomiso por insolvencia?


  • La evaluación del fondo de fideicomiso por insolvencia actúa como reserva para los empleadores autoasegurados que han incumplido sus obligaciones y agotado sus recursos de garantía.
  • La evaluación está basada en los pagos de reclamos realizados durante el trimestre.
  • La tarifa se determina de manera trimestral.
Fondo de pensiones complementarias y fondo de asbestos

¿Qué son las evaluaciones del fondo de pensiones complementarias y del fondo de asbestos?


  • Las evaluaciones del fondo de pensiones complementarias cubren aumentos en los costos de reclamos a partir de ajustes en los aumentos del costo de vida (COLA).
  • Las evaluaciones del fondo de asbestos cubren costos de reclamos para enfermedades relacionadas con los asbestos.
  • El fondo paga beneficios hasta que se identifique a uno o varios empleadores autoasegurados responsables. La evaluación de cada uno de estos fondos se combina en una tarifa y está basada en las horas del trabajador reportadas. Puede deducir la mitad de esta tarifa del salario de sus empleados.
  • Esta tarifa se determina por año calendario.
Fondo de pago excesivo por pago durante apelación

¿Qué es un fondo de pago excesivo por pago durante apelación?


  • La evaluación del fondo de pago excesivo por pago durante apelación es pagada por los empleados de un empleador autoasegurado. Los empleadores autoasegurados son responsables de cobrar la evaluación e incluirla en el reporte trimestral.
  • Este fondo se usa para reembolsar a los empleadores autoasegurados los beneficios proporcionados cuando el resultado de un proceso de apelación da lugar a un pago excesivo de beneficios a un trabajador lesionado. Si un empleador autoasegurado no puede recuperar en su totalidad el pago excesivo, puede recibir respaldo de este fondo dos años después de haber intentado por primera vez cobrar el pago excesivo del trabajador lesionado.
  • La evaluación está basada en las horas del trabajador.
  • La tarifa se determina por año calendario.