Conviértase en proveedor del servicio para víctimas de delitos

Para recibir el pago de los servicios, todos los proveedores deben tener un número de cuenta activo de proveedor de L&I o de víctimas de delitos.

A continuación, le indicamos cómo solicitarlo:

1. En función de su especialidad, complete la solicitud correspondiente que aparece a continuación:
   • Para Asesores de nivel superior, complete la Solicitud de cuenta de proveedor para asesor de nivel superior (F800-053-000) y paso 2 y 3 abajo.
   • Para todos los demás tipos de proveedores, como médicos (MD y OD), dentistas y quiroprácticos, inscríbase a través del proceso ProviderOne de LNI.
2. Presente su solicitud completa (con los requisitos adicionales, si los hay) a la dirección o al número de fax que figuran en su solicitud.
   Nota: los formularios de la Office of Financial Management (Oficina de Administración Financiera, OFM) (paso 3, abajo) se deben completar simultáneamente con la presentación de la Solicitud de cuenta de proveedor para evitar posibles retrasos en los pagos.
3. La Office of Financial Management tendrá que registrar su número de identificación fiscal para emitir los pagos. Deberá presentar los formularios a la OFM en los siguientes casos:
   • Nuevo número de identificación fiscal
   • Inscripción/cambio para pagos EFT
   • Actualizaciones del nombre legal asociado a su número de identificación fiscal

Si tiene preguntas sobre los formularios de la OFM o el proceso de inscripción, llame al 360-407-8180 o envíe un correo electrónico a PayeeRegistration@ofm.wa.gov.

Es responsabilidad del proveedor presentar los formularios necesarios a la OFM directamente. Ni el programa Crime Victims Compensation (Compensación para víctimas de delitos) ni L&I pueden aceptar o enviar los formularios de la OFM en nombre del proveedor.

Cambios en su cuenta

Informe los cambios en su cuenta de Crime Victims Compensation (Compensación para víctimas de delitos) o a L&I dentro de 14 días calendario para evitar retrasos en el pago.

Para los consejeros de nivel superior inscritos en el CVC, siga los pasos que se indican a continuación.

Para otras especialidades de proveedores, los cambios en su cuenta deben iniciarse a través de su cuenta ProviderOne.

Para hacer cambios en la dirección o el nombre del número de identificación fiscal, la dirección de la empresa, la dirección de facturación o el nombre, complete lo siguiente:

1. Formulario de cambio de cuenta de proveedor para la compensación de víctimas de delitos (F800-089-000)
   Nota: los formularios de la OFM (paso 4, abajo) se deben completar simultáneamente con la presentación del formulario de cambio de cuenta de proveedor para la compensación de víctimas de delitos para evitar posibles retrasos en los pagos.
2. Antes de presentar su formulario de cambio de cuenta de proveedor para la compensación de víctimas de delitos, verifique que el nombre y el número de identificación fiscal del formulario del proveedor/beneficiario de la Office of Financial Management (paso 3, abajo) y el nombre y el número de identificación fiscal del formulario de cambio de cuenta de proveedor para la compensación de víctimas de delitos coincidan.
3. Envíe por fax o por correo su formulario de cambio de cuenta de proveedor para la compensación de víctimas de delitos completo a la dirección o al número de fax que figura en el formulario.
4. Office Financial Management les exige a los proveedores/vendedores que presenten los formularios de OFM para emitir los pagos. Deberá presentar los formularios a OFM en los siguientes casos:
   • Nuevo número de identificación fiscal
   • Inscripción/cambio para pagos EFT
   • Actualizaciones del nombre legal asociado a su número de identificación fiscal
     

Si tiene preguntas sobre los formularios de OFM o el proceso de inscripción, llame al 360-407-8180 o envíe un correo electrónico a PayeeRegistration@ofm.wa.gov.

Es responsabilidad del proveedor presentar los formularios necesarios a OFM directamente. Ni el programa Crime Victims Compensation (Compensación para víctimas de delitos) ni L&I pueden aceptar o enviar los formularios de OFM en nombre del proveedor.

Formularios de información sobre salud mental (296-31-060 del WAC)

• Formulario I: Evaluación y respuesta inicial (F800-080-000) Se usa cuando el tratamiento se completa dentro de las seis visitas.
• Formulario II: Evaluación y respuesta inicial (F800-081-000) Solicitud de autorización para usar cuando el tratamiento supera las seis visitas.
• Formulario III: Notas de progreso (F800-082-000) Se usa para solicitar una autorización previa para pagar las sesiones adicionales.
• Formulario IV: Informe de tratamiento (F800-083-000) Se usa para solicitar una autorización previa para pagar las sesiones adicionales.
• Formulario V: Informe de terminación (F800-085-000) Se usa para informar a L&I que ya no le hará el tratamiento al cliente.

Información sobre la facturación de la salud mental

Listado de tarifas de salud mental y pautas de facturación (F800-105-000)

Información general sobre el Programa para proveedores

Ayuda a los proveedores a comprender el Programa de Víctimas de Delitos (F800-102-000)

• Office of Crime Victims Advocacy (Oficina de apoyo a las víctimas de un crimen)
  Washington State Department of Commerce (Departamento de comercio del estado de Washington).
• Victim/Witness Notification Program (Programa de notificación a víctimas/testigos)
  El Victim Witness Notification Program del Department of Social and Health Services (Departamento de servicios sociales y de la salud) es un programa confidencial que ayuda a las víctimas y a los testigos de agresiones sexuales o de delitos violentos a localizar a la persona que los victimizó.
• Victim Services Program (Programa de atención a las víctimas)
  El programa Victim Services Program del Department of Corrections (Departamento de Correcciones) notifica a las víctimas y a los testigos inscritos cuando los agresores condenados por delitos violentos, sexuales, delitos mayores y de drogas graves pasan por el sistema penitenciario y son liberados.
• Washington Connection
  Washington Connection ofrece una forma rápida y fácil para que las familias y las personas soliciten una variedad de servicios, como comida, dinero, atención infantil, atención a largo plazo y Medicare Savings Programs (Programas de ahorro de Medicare).
• Cómo afrontar la muerte
  En esta página, hay recursos con respecto a sus opciones a la hora de afrontar un fallecimiento.
• Certificado vital de Washington en línea
  Solicite en línea certificados de nacimiento, defunción, divorcio y matrimonio.
• Washington Coalition of Sexual Assault Programs [Programas de Coalición de Agresión Sexual de Washington]
• Washington State Coalition Against Domestic Violence [Coalición del Estado de Washington en contra de la Violencia Doméstica]
• National Association of Crime Victim Compensation Boards (Asociación Nacional de Juntas de Compensación a las Víctimas de Delitos)
  Otros sitios web de compensación estatal para víctimas de delitos.

Tabla de pago actual

• Calendario del 2024 para el corte de la facturación de los proveedores y los reembolsos

Información sobre la facturación de la salud mental

• Listado de tarifas de salud mental y pautas de facturación (F800-105-000)

Listado de tarifas del Crime Victims Comp Program (Programa de compensación a las víctimas de un delito)

Listado de tarifas para proveedores de salud mental de las víctimas de un delito

• Listado de tarifas de salud mental de la compensación a las víctimas de delitos, entra en vigencia el 1 de julio de 2023
• Listado de tarifas de salud mental de la compensación a las víctimas de delitos, entra en vigencia el 1 de julio de 2022
• Listado de tarifas de salud mental de la compensación a las víctimas de delitos, entra en vigencia el 1 de julio de 2021
• Listado de tarifas de salud mental de la compensación a las víctimas de delitos, entra en vigencia el 1 de julio de 2018