¿Qué es un reclamo de terceros?
Si alguien que no es el compañero de trabajo o el empleador de un trabajador causó su lesión o enfermedad en el lugar de trabajo, este puede emprender acciones legales contra este “tercero”. El propósito de la ley de terceros es transferir el costo del seguro industrial a la parte responsable. Estas recuperaciones reponen los fondos fiduciarios de la compensación para trabajadores. Los costos de los reclamos aplicados a su cuenta se reducen o eliminan, según la cantidad recuperado.
Comuníquese con el administrador de su póliza al teléfono (360) 902-4817 para saber cómo afecta un reclamo específico a sus tarifas.
Obtenga más información sobre los reclamos de terceros para los trabajadores y para los abogados/fiscales auxiliares especiales.
¿Qué puedo hacer como empleador?
El trabajador tiene derecho a reclamar la compensación por daños. Solo el trabajador puede elegir demandar al tercero o asignarlo a L&I para reclamar daños. El empleador no es una parte en la recuperación del reclamante. Sin embargo, cualquier información que usted pueda proporcionar sobre la parte culpable o las circunstancias del accidente nos ayudará a evaluar los hechos y las cuestiones jurídicas del caso.
Empleadores autoasegurados
Si un trabajador lesionado llega a un acuerdo con un tercero, envíenos lo siguiente:
- Notificación por escrito de la elección del trabajador.
- Acuerdo de conciliación firmado u orden judicial.
- Monto total de los honorarios y costos de los abogados.
- Monto total de los beneficios pagados, incluyendo tiempo perdido, la incapacidad parcial permanente y los gastos médicos y excluyendo los pagos por Evaluaciones Médicas Independientes
WAC 296-15-495 .
Cuando recibamos esta información, emitiremos una orden que confirme la distribución de la recuperación
Si un empleador autoasegurado paga los beneficios por pérdida de tiempo, puede haber ajustes por los costos de vida pagados con el fondo de reserva de las pensiones suplementarias de L&I. Los pagos se pueden hacer directamente a través de los pagos de pensiones o indirectamente a través de los reembolsos trimestrales por la compensación de tiempo perdido. L&I puede tener un gravamen contra la recuperación; comuníquese con nosotros para ver si lo tenemos.