Las guías de tratamiento están redactadas desde una perspectiva clínica para guiar la atención clínica. Los proveedores deben consultar las Normas de asistencia médica y las listas de tarifas (MARFS, por su sigla en inglés) para conocer los requisitos de documentación y codificación.

Las guías de tratamiento (también conocidas como Guías de tratamiento médico, Guías de la práctica médica o Criterios de revisión) están basadas en la evidencia y fueron desarrolladas por la Oficina del director médico en colaboración con médicos y consejeros que ejercen la profesión.

Algunas guías están destinadas a ser herramientas educativas para los proveedores médicos.

Algunas guías y los criterios de revisión son utilizados por L&I en el programa de Revisión del uso (Utilization Review) y en el proceso de gestión de reclamos para promover prácticas recomendadas y mejorar la salud de trabajadores lesionados. L&I, que es el único responsable de las decisiones de cobertura que pueden surgir a partir de su utilización, las publica.

Consulte Afecciones y tratamientos (decisiones de cobertura) para obtener información adicional.

Cómo usar las guías

Se espera que los proveedores de atención médica estén familiarizados con las guías y respeten las recomendaciones. Un buen criterio médico es importante para decidir cómo usar e interpretar esta información.

Antecedentes de las guías y proceso de desarrollo

Consulte el Proceso de las guías para obtener información contextual y una descripción de cómo se priorizan, desarrollan e implementan las guías. Todas las guías actuales son incluidas de manera individual a continuación.

Guías de tratamiento y recursos

Tobillo y pie

• Guía quirúrgica para tobillo y pie
• Opciones de tratamiento conservador para afecciones del pie y el tobillo relacionadas con el trabajo – CME/CE Available

Berilio

• Berilio: guía clínica para el diagnóstico de la sensibilización al berilio y la enfermedad crónica por berilio..

Túnel carpiano

• Guía sobre el síndrome del túnel carpiano (CTS, por su sigla en inglés)
• Opciones de tratamiento conservador para el síndrome del túnel carpiano ocupacional

Columna cervical

• Radiculopatía cervical y mielopatía
• Raíz nerviosa cervical única
• vea, Columna para inyecciones espinales

Síndrome de dolor regional complejo

• Síndrome de dolor regional complejo (CRPS-2011)

Codo

• Opciones de tratamiento conservador para la epicondilitis/epicondilosis relacionada con el trabajo
• Atrapamiento del nervio mediano proximal (PMNE, por su sigla en inglés)
• Neuropatía cubital en el codo (UNE): diagnóstico y tratamiento

Neurotomía facetaria

• Neurotomía facetaria

Rodilla

• Tratamiento conservador de las lesiones de rodilla relacionadas con el trabajo – CME/CE Disponible
• Cirugía de rodilla – CME/CE Disponible

Columna lumbar

• Guía para la hospitalización por Dolor lumbar
• Guía para la cirugía de la columna lumbar – CME/CE Disponible
• Rehabilitación activa para afecciones lumbares relacionadas con el trabajo – CME/CE Disponible
• vea, Columna para inyecciones espinales

Opioides

• Prescripción de opioides para tratar el dolor en trabajadores lesionados

Opciones para documentar la mejora funcional

• Opciones para documentar la mejora funcional en el tratamiento conservador más escalas funcionales – CME/CE Disponible

Atrapamiento nervioso

• Atrapamiento del nervio mediano proximal (PMNE, por su sigla en inglés)
• Atrapamiento del nervio radial: diagnóstico y tratamiento

Hombro

• Guía para el diagnóstico y tratamiento de afecciones del hombro
• Opciones de tratamiento conservador para las lesiones mecánicas del hombro relacionadas con el trabajo – CME/CE Disponible

Columna

• Radiculopatía cervical y mielopatía
• Neurotomía facetaria
• guía para la hospitalización por Dolor lumbar
• Guía para la cirugía de la columna lumbar – CME/CE Disponible
• Raíz nerviosa cervical única
• Inyecciones para la columna

Síndrome de salida torácica

• Síndrome de salida torácica - Neurogénico
• Síndrome del desfiladero torácico - Vascular

Rehabilitación y recuperación

• Directrices sobre buenas prácticas en materia de rehabilitación laboral
• Reducción de la discapacidad: determinantes psicosociales que influyen en la recuperación – CME/CE Disponible

Directrices de tratamiento médico archivadas

Guías para la obtención de imágenes avanzadas

La Legislatura de Washington aprobó una nueva ley en 2009 (ESHB 2105/Capítulo 258, Leyes de 2009) que instruía al Estado a convocar a un Grupo de trabajo para la gestión de imágenes avanzadas. Se le pidió al grupo de trabajo que identificara guías de prácticas recomendadas basadas en la evidencia para la obtención de imágenes avanzadas, y se les pidió a los organismos del Estado que implementaran las recomendaciones del grupo de trabajo. Las recomendaciones del grupo de trabajo incluyen las siguientes:

• Listas de comprobación basadas en evidencia para ciertos estudios de obtención de imágenes de alto costo y uso frecuente.
• Revisión del uso por Internet.

Para obtener información sobre cómo solicitar autorización, consulte las páginas de información de revisión del uso de L&I.

Guías para estudios de obtención de imágenes avanzadas

• Extremidades inferiores
• Extremidades superiores
• Columna lumbar
• Dolor de cabeza
• Columna cervical
• Columna torácica

Recursos adicionales

Optimización de su consulta

Estos recursos pueden reducir la carga administrativa y mejorar la capacidad de su clínica para trabajar dentro del sistema del seguro de compensación para trabajadores. Entre ellos se incluyen:

• Recursos sobre mejores prácticas para proveedores
• Mejores prácticas en materia de documentación para el sistema de compensación para trabajadores en el estado de Washington- (3 CE)
• Índice de evaluación de la preparación para las mejores prácticas en materia de salud laboral
• Formularios para remitir casos y colaborar
  
  • Tarjeta de referencia rápida sobre las prácticas de referencia de los proveedores principales- (3 CE)
  • Formulario de referencia de proveedores principales(F252-098-000)
  • Lista de verificación para derivaciones a terapia física/ocupacional (F245-495-000)
  • Formulario de referencia para terapia física/ocupacional(F252-099-000)
• Trabajar con los empleadores de los trabajadores lesionados
  
  • Notificación al empleador sobre la evaluación y el tratamiento de un trabajador lesionado
    Esta plantilla se puede utilizar para notificar a los empleadores que usted está atendiendo a uno de sus empleados por una lesión laboral. Le permite documentar información importante y solicitar la ayuda del empleador para el retorno al trabajo. También incluye información útil para el empleador sobre qué hacer cuando se presenta un reclamo.
  • Recurso de contacto con el empleador para la oficina de AP
    Esta tabla de flujo de trabajo identifica lo que el personal de su consultorio y usted deben hacer y documentar cuando tienen un paciente con una nueva lesión laboral.
  • Asistencia para el retorno al trabajo para empleadores

Publicaciones adicionales

• Manual del médico forense (F252-001-000)
• Centro de recursos para proveedores principales
• Políticas de pago médico y listas de tarifas