Descripción general

Vigilancia de inhalaciones tóxicas

Una inhalación tóxica es cuando un trabajador respira un vapor, gas, polvo o humo y experimenta un efecto adverso notable para la salud. Estas lesiones difieren de nuestra vigilancia de enfermedades respiratorias ocupacionales en el sentido de que no es necesario diagnosticar una enfermedad específica para que se incluya un caso. Las exposiciones suelen ser un evento único o una condición alterada, aunque también pueden ocurrir después de una exposición continua a procesos diarios. Los síntomas suelen notarse de inmediato y, si bien la mayoría de los trabajadores se recuperan de una lesión por inhalación tóxica, algunos experimentan efectos duraderos.

Las lesiones por inhalación tóxica se pueden prevenir. Hacemos un seguimiento de las tendencias de estas lesiones para generar conciencia sobre las sustancias nocivas, identificar las ocupaciones e industrias de alto riesgo y hacer recomendaciones para la prevención. Desde 2017, la fuente de datos de este programa son los reclamos al seguro de compensación para trabajadores. Consulte nuestras pestañas de Recursos de prevención y Artículos de revistas.

Nuestro sistema rastrea la exposición a sustancias que pueden ser comunes, altamente peligrosas o emergentes:

  • Amoníaco
  • Berilio
  • Monóxido de carbono
  • Cloro
  • Cromo
  • Productos químicos de limpieza y desinfectantes
  • Humos metálicos
  • Cloruro de metileno
  • Humo de bosques
Evaluación de la exposición

Evaluación de la exposición a la higiene industrial

Las exposiciones en el aire a las sustancias químicas y al ruido se documentan de forma rutinaria a través de muestras de productos químicos en el aire realizadas por la División de Seguridad y Salud Ocupacional (Division of Occupational Safety and Health, DOSH) del Departamento de Trabajo e Industrias (Department of Labor and Industries, L&I). Además de respaldar la misión de DOSH, estas muestras de exposición brindan información sobre los peligros que enfrentan los trabajadores. Dichos peligros incluyen tanto peligros conocidos como peligros emergentes en aplicaciones conocidas o novedosas.

El propósito del análisis de evaluación de la exposición es describir las tendencias de las exposiciones en el aire, hacer comparaciones entre industrias y ocupaciones e identificar oportunidades para actividades de prevención de la exposición.

Temas de investigación

Temas de investigación

Cloruro de metileno utilizado en el reacabado de bañeras

Envenenamiento por monóxido de carbono de montacargas

Exposición al isocianato en pintores de hojalatería

Exposición a saborizantes de alimentos y enfermedades pulmonares

Cloruro de metileno utilizado en el reacabado de bañeras

El cloruro de metileno, también conocido como diclorometano, es un disolvente industrial y un eficaz decapante de pintura. Se encuentra tanto en productos industriales como de consumo y tiene amplias reglamentaciones de seguridad de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (Occupational Safety and Health Administration, OSHA).

Las muertes de al menos 17 restauradores de bañeras se han atribuido a la exposición al cloruro de metileno, un ingrediente clave en los decapantes de pintura. Se perfilan trece de las muertes en 10 estados entre 2000 y 2011, y algunas de estas muertes que resultaron de menos de 90 minutos de exposición al cloruro de metileno. El cloruro de metileno es altamente volátil y fácil de inhalar, con vapores que son más pesados que el aire. Como resultado, los vapores se disipan y se acumulan en el interior de la bañera donde el restaurador trabaja y respira. Además, los restauradores de bañeras a menudo trabajan solos en baños de espacio pequeño con ventilación limitada o sin ventilación. Las propiedades químicas más pesadas que el aire del cloruro de metileno, su toxicidad y las condiciones de trabajo se combinan para hacer que el reacabado de la bañera con productos a base de cloruro de metileno sea una tarea muy peligrosa. Más allá de los efectos mortales inmediatos para la salud, los efectos a largo plazo para la salud derivados de la exposición al cloruro de metileno incluyen cáncer, depresión de la función respiratoria y daños en el sistema nervioso central. Entre los efectos adicionales, se incluyen quemaduras e irritación en la piel.

Si bien la ventilación y el equipo de protección personal pueden reducir los riesgos de un trabajador cuando se usan correctamente, algunos expertos argumentan que los decapantes a base de cloruro de metileno no se pueden usar de manera segura en las condiciones en las que trabajan los pintores de bañeras. En la Unión Europea, se prohibió el uso de decapantes de pintura a base de cloruro de metileno fuera de un entorno industrial controlado en 2009. Para identificar si su producto contiene cloruro de metileno (número de Servicio de Resúmenes Químicos [Chemical Abstract Service, CAS] 75-09-2), revise la hoja de datos de seguridad del producto o los ingredientes activos en la etiqueta del producto.

Alternativas a los decapantes de pintura a base de cloruro de metileno

El SHARP ha descrito dos empresas que utilizan alternativas más seguras a los decapantes de pintura a base de cloruro de metileno. Una empresa utiliza con éxito un decapante químico a base de alcohol bencílico y la otra confía en el raspado y lijado mecánicos para remover el acabado. Tenga en cuenta que algunos productos alternativos anunciados como “más seguros” todavía contienen sustancias peligrosas, como N-metilpirrolidona (NMP), un peligro reproductivo conocido. No se recomiendan los productos que contienen NMP. Todos los productos químicos en el decapado y reacabado de pintura tienen peligros, asegúrese de leer la hoja de datos de seguridad de material (MSDS) del producto.

Consulte la pestaña Recursos de prevención para obtener recursos educativos sobre este tema.

Recursos adicionales:

Envenenamiento por monóxido de carbono de montacargas

El monóxido de carbono se produce por la combustión incompleta de combustibles que contienen carbono. Todos los motores de combustión producen emisiones contaminantes que pueden contener niveles nocivos de monóxido de carbono. Las fuentes de emisión son vehículos, sierras portátiles a base combustible, generadores, calentadores, calderas, hidrolavadoras, sopladores de aislamiento, elevadores de personas, compresores, hornos y pulidoras de piso.

Una revisión de los reclamos de compensación para trabajadores mostró que las intoxicaciones pueden ser causadas por montacargas accionados con combustible y ocurren con frecuencia en el comercio mayorista, la agricultura, la fabricación y el transporte. El riesgo de envenenamiento por monóxido de carbono es mayor con montacargas antiguos cuyos motores se fabricaron antes de 2004 y con montacargas usados dentro de espacios cerrados como cuartos de refrigeración, cuartos con control de atmósfera, depósitos refrigerados y otros espacios no ventilados. Incluso cuando se usan en interiores con ventilación, los montacargas accionados con combustible aún pueden representar un riesgo porque el envenenamiento puede ocurrir en concentraciones muy bajas. Recomendamos pruebas internas de rutina de emisiones de montacargas de montacargas que funcionan con propano. Las pruebas de emisiones pueden ahorrar costos de combustible y reducir el riesgo de envenenamientos.

El envenenamiento por monóxido de carbono puede ser grave o incluso fatal, puede involucrar a un gran número de trabajadores en un solo incidente y puede provocar retrasos en la producción. No se puede oler, ver ni probar el monóxido de carbono. Los primeros síntomas de intoxicación por monóxido de carbono son similares a los de la gripe e inespecíficos, como dolor de cabeza, náuseas, mareos, alteraciones visuales y respiración acelerada.

Consulte la pestaña Recursos de prevención para obtener recursos educativos sobre este tema.

Exposición al isocianato en pintores de carrocería

Los pintores de carrocería están potencialmente expuestos a una amplia gama de sustancias nocivas mientras preparan y pintan vehículos, como partículas en el aire, solventes y pigmentos de pintura. La mayoría de las pinturas y revestimientos de dos partes utilizados en el reacabado de automóviles incluyen un catalizador o endurecedor a base de isocianato.

Los pintores corren el riesgo de desarrollar asma relacionada con el trabajo debido a la exposición a los isocianatos. El asma es una enfermedad que afecta a los pulmones y dificulta cada vez más la respiración. Es posible que los trabajadores que desarrollan asma deban dejar de trabajar con pinturas para automóviles o abandonar su trabajo.

Nueva información sugiere que los isocianatos pueden causar asma a través de la respiración, así como también a través del contacto con la piel. Los trabajadores pueden absorber los isocianatos a través de la piel si usan las manos desprotegidas para mezclar pintura, pintar o limpiar vertidos. Los isocianatos también pueden absorberse a través de la piel en el cuello, las muñecas y la cara mientras se pinta.

Recomendamos cabinas de pintura ventiladas y que todos los pintores de automóviles con aerosol usen un respirador purificador de aire para proteger los pulmones. Recomendamos el uso de guantes de nitrilo de 9 milímetros (ml) de espesor (o más gruesos) y trajes para pintar durante la pintura. Los guantes de látex no protegen contra los isocianatos.

¿Las pinturas que utiliza contienen isocianatos?

Es probable que cualquier revestimiento de poliuretano de dos partes (pintura base, capa base o capa transparente) contenga isocianatos. Los isocianatos se formulan en el endurecedor o catalizador. Si no está seguro de si está utilizando sistemas de pintura que contienen isocianato, consulte las hojas de datos de seguridad (SDS) de su producto. El isocianato más común que se utiliza en los sistemas de revestimiento de reacabado de automóviles es el diisocianato de hexametilen (HDI). Otros isocianatos que pueden usarse son 2,4-diisocianato de tolueno (TDI), 4,4'-diisocianato de difenilmetano (MDI) y diisocianato de isoforona (IPDI).

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Exposición a saborizantes de alimentos y enfermedades pulmonares

Los saborizantes de alimentos son una mezcla de compuestos que pueden incluir un producto químico llamado diacetilo (también conocido como 2,3-butanodiona). El diacetilo imparte un sabor mantecoso a los alimentos. Está naturalmente presente en bajas concentraciones en una amplia variedad de alimentos como lácteos, cerveza, café, miel y frutas. Cada vez hay más pruebas científicas que relacionan la exposición al diacetilo con una forma grave de enfermedad pulmonar llamada bronquiolitis obliterante. No está claro si la exposición al diacetilo por sí sola es capaz de causar enfermedades o si el diacetilo junto con mezclas de compuestos orgánicos volátiles provoca enfermedades. Si bien se desconoce mucho sobre la toxicidad de los saborizantes de alimentos y el diacetilo, se pueden tomar medidas en el lugar de trabajo para reducir la exposición de los empleados a estos productos químicos.

En la fabricación de alimentos, el diacetilo se agrega a una amplia gama de alimentos. Los ejemplos incluyen: mantequilla, queso, leche, mezclas de harina, galletas, galletas saladas, papas fritas, dulces y productos de pastelería, chocolate y productos de cacao, café con y sin sabor, manteca vegetal y aceites comestibles, almíbares con sabor, postres preparados y de gelatina y glaseados preparados. Las personas que fabrican o trabajan cerca de saborizantes en la producción y empaque de alimentos pueden estar en riesgo de exposición al diacetilo en forma de vapores, polvos o aerosoles.

Para identificar si hay diacetilo en los materiales que puede estar manipulando, verifique las etiquetas de los contenedores y las hojas de datos de seguridad (SDS) del producto. El diacetilo tiene el número de CAS 431 03 8 y debe figurar en la sección 2 de la SDS. Sin embargo, debido a que el diacetilo suele estar presente en pequeñas cantidades, es posible que no figure específicamente en la hoja SDS.

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Recursos de prevención
Artículo de revistas e informes técnicos

Informes técnicos:

Inhalación tóxica ocupacional de monóxido de carbono entre trabajadores de Washington, 2017-2022. Este informe resume los métodos de vigilancia del monóxido de carbono y describe las tendencias en las exposiciones entre 2017 y 2022 según la industria, la ocupación y la fuente.

Vigilancia de inhalación tóxica para trabajadores de Washington, 2017 - 2020. Este informe resume 2604 casos de inhalación; los datos se pueden usar para identificar patrones en exposiciones peligrosas en el lugar de trabajo e identificar las industrias y ocupaciones donde se necesita trabajo de prevención.

Informe complementario: métodos y evaluación para el sistema de vigilancia de inhalación tóxica del estado de Washington, 2017-2020. Este informe describe y evalúa los métodos de registro de casos utilizados en el sistema de vigilancia.

Cuadro del apéndice: vigilancia de la inhalación tóxica para trabajadores de Washington, 2017-2020. Incluye 47 cuadros de datos que caracterizan las inhalaciones tóxicas por industria y ocupación.

Medidas de evaluación de la exposición a la higiene industrial en el estado de Washington, 2008-2016. Este informe caracteriza el control de la exposición personal en el aire para productos y ruido químicos por industria y gravedad de la exposición.

Salud y seguridad en la industria de reparación de carrocería del estado de Washington: una evaluación de necesidades

Artículos de revistas:

Sack C, Reeb-Whitaker C, Todorov D, and Darby P (2023). Inhalación tóxica de subproductos de metabisulfito de sodio de un contenedor de transporte. Medicina del Trabajo (Occupational Medicine)DOI:10.1093/occmed/kqad009 | Resultado de la investigación

Reeb-Whitaker CK, Eckert C, Anderson NJ, y Bonauto DK (2015). Lesión ocupacional por ácido fluorhídrico en el lavado de coches y camiones, Washington, 2001-2013. Centro para el Control de Enfermedades (Center for Disease Control), Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (Morbidity and Mortality Weekly Report, MMWR), 64(32): 874-877. Resultado de la investigación

Lofgren DJ, Reeb-Whitaker CK, y Adams D (2010). Vigilancia de los datos de exposición de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional de Washington para identificar peligros para la salud ocupacional no caracterizados o emergentes. Revista de higiene ocupacional y ambiental (Journal of Occupational & Environmental Hygiene) DOI: 10.1080/15459621003781207.

Reeb-Whitaker CK, Bonauto DK, Whittaker SG, y Adams D (2010). Envenenamiento ocupacional por monóxido de carbono en el estado de Washington, 2000-2005. Revista de higiene ocupacional y ambiental  DOI: 10.1080/15459624.2010.488210.

Reeb-Whitaker C, Anderson NJ, y Bonauto DK (2013) Guía de prevención para el asma inducida por isocianatos mediante datos de vigilancia ocupacional. Revista de higiene ocupacional y ambiental DOI: /10.1080/15459624.2013.818236 | Resultado de la investigación

Reeb-Whitaker C, Whittaker SG, Ceballos DM, Weiland EC, Flack SL, Fent KW, Thomasen JM, Trelles Gaines LG, y Nylander-French LA (2012). Exposiciones a isocianatos en el aire en la industria de reparación de carrocería y comparación con los límites de exposición ocupacional. Revista de higiene ocupacional y ambientalDOI: 10.1080/15459624.2012.672871 | Resultado de la investigación

Ceballos DM, Whittaker SG, Yost MG, Dills RL, Bello D, Thomasen JM, Nylander-French LA, Reeb-Whitaker CK, Peters PM, Weiland EC, y Suydam WW (2011). Una comparación de laboratorios de los métodos analíticos utilizados para los isocianatos. Métodos analíticos (Analytical Methods)DOI: 10.1039/c1ay05225j.

Ceballos DM, Yost MG, Whittaker SG, Reeb-Whitaker C, Camp J, y Dills R (2011). Desarrollo de un panel de permeación para poner a prueba la ropa de protección dérmica contra recubrimientos por aerosol. Publicaciones de higiene ocupacional (Annals of Occupational Hygiene) https://academic.oup.com/annweh/article/55/2/214/476734.

Ceballos DM, Yost MG, Whittaker SG, Camp J y Dills R (2009). Escala de color objetiva para la técnica de muestreo de superficie SWYPE utilizando herramientas de análisis de imágenes computarizadas.Revista de higiene ocupacional y ambiental DOI: 10.1080/15459620903117710.

Ceballos D. Reeb-Whitaker C, Glazer P, Murphy-Robinson H y Yost M (2014). Comprensión de los factores que influyen en el uso de guantes de protección entre los pintores de automóviles con aerosol. Revista de higiene ocupacional y ambiental DOI: 10.1080/15459624.2013.862592.

Ceballos DM, Fent KW, Whittaker SG, Gaines LGT, Thomasen JM, Flack SL, Nylander-French LA, Yost MG y Reeb-Whitaker CK (2011). Encuesta de protección dérmica en la industria de reparación de carrocería del estado de Washington. Revista de higiene ocupacional y ambiental DOI: 10.1080/15459624.2011.602623.

Whittaker SG y Reeb-Whitaker C (2009). Caracterización de las necesidades de salud y seguridad de la industria de reparación de carrocería. Revista de higiene ocupacional y ambientalDOI: 10.1080/15459620902775609.